治疗方法:
化疗方法为第1天,奥沙利铂130mg/平方米静脉滴注2小时;第1~ 14天,口服希罗达化疗2500mg/平方米,分2次服用,第1~14天,每3周为一周期,患者均接受化疗2~4周期。
胃癌是常见的恶性肿瘤,其死亡率居恶性肿瘤第二位,其治疗以手术为主,但晚期或复发性胃癌的治疗以化疗为主。目前胃癌化疗的方案尚无金标准。
铂类及5-氟尿嘧啶是胃癌常见的化疗用药,奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗癌药,是目前对结直肠癌疗效最佳的化疗药物之一。由于奥沙利铂较顺铂的消化道反应及骨髓抑制轻,无肾毒性,因此最近有研究利用其治疗胃癌。
而希罗达(Xeloda)为目前最具生物活性的口服氟尿嘧啶类药物,能够达到甚至超过其他氟尿嘧啶类药物静脉给药的疗效。被广泛应用于消化道肿瘤。
由于奥沙利铂与5-氟尿嘧啶具有协同作用,而希罗达在肿瘤内转化为5-氟尿嘧啶,所以奥沙利铂可能与希罗达具有协同作用,因此最近有研究通过联合奥沙利铂及希罗达治疗肠道肿瘤取得较好效果。
奥沙利铂及希罗达治疗晚期及复发性胃癌疗效较佳,且副作用主要表现为白细胞减少、外周神经毒性及手足综合征,且能耐受,不影响治疗。